03 svi Oralno zdravlje i pristup skrbi pod restrikcijama za vrijeme pandemije COVID-19

Dobra rutina oralne higijene, redoviti pregledi zuba i zdrav način života presudni su za zaštitu oralnog zdravlja i održavanje općeg zdravlja. Oralne bolesti, ako se ne liječe, ne samo da utječu na usta, već mogu utjecati i na svaki aspekt života. Pandemija COVID-19 ozbiljno je utjecala na oralno zdravlje diljem svijeta: uz poticanje nezdravih prehrambenih navika i prehrane [1] , pandemija je također ozbiljno poremetila stomatološke usluge i pristup njezi

Industrije nezdrave robe zarađuju na “novoj normali” na štetu oralnog zdravlja

Tijekom pandemije tvrtke koje proizvode duhan, alkohol i prerađenu hranu i piće guraju svoje proizvode koji štete oralnom zdravlju. Ultraprocesirana hrana poput gaziranih pića korištena je za reklamiranje COVID-1 testiranja, dok su brza hrana i krafne promovirane kao donacije bankama hrane i radnicima na prvoj liniji obrane [2] .

Prodaja alkohola također je porasla u nekoliko zemalja, a tvrtke su se prilagodile zadovoljavanju potražnje potrošača razvojem usluga dostave. U Ujedinjenom Kraljevstvu jedna je alkoholna tvrtka započela promociju svoje usluge dostave koktela “putem poštanskog sandučića”, bez provođenja provjere starosti kupca[3] .

Prekomjerno pijenje alkohola može dovesti do ozljeda, često na ustima i zubima, a može uzrokovati i karijes zbog visokog udjela šećera u alkoholnim pićima. Kiselost je povezana s erozijom zuba, a mnoga alkoholna pića prilično su kisela, s razinom pH oko 4.

„Alkopopi“ (pića s relativno malo alkohola, ali često s puno šećera) najviše štete zubima, jer uključuju erozivni potencijal alkohola i šećera u bezalkoholnim pićima ili voćnim sokovima [4] . Zajedno s duhanom, pretjerana upotreba alkohola povećava rizik od karcinoma usta, doprinosi lošem oralnom zdravlju i povećava rizik od srčanih bolesti.

Covid-19 nastavlja pustošiti stomatološke usluge

Rutinska stomatološka njega uglavnom nije bila dostupna tijekom pandemije jer su mnoge stomatološke ordinacije bile prisiljene zatvoriti.

Iako se sve više i više praksi širom svijeta ponovno otvara, mnogi upozoravaju da povratak u normalu još nije moguć, jer postoje brojne zabrinutosti oko dostupnosti stomatoloških usluga i osiguranja sigurnosti stomatologa i stomatoloških timova.

Kontinuirani rad i dugoročno preživljavanje mnogih stomatoloških ordinacija također su ugroženi ekonomskim i socijalnim izazovima koji nastaju zbog restrikcija pružanja usluga, zatvaranja ordinacija i nedostatka osobne zaštitne opreme (PPE) i tehnologija.

U ovom  BBC-jevom članku [5]  o stomatolozima koji se vraćaju na posao u Ujedinjeno Kraljevstvo, predsjednik Izvršnog odbora Britanskog udruženja stomatologa i član odbora za stomatološku praksu FDI, dr. Mick Armstrong, kaže: „Svatko tko očekuje da se stomatologija magično vrati [u normalu] naći će samo kostur usluga.” Stomatologija i dalje pati od posljedica pandemije, čak i kad se mnoge zemlje ponovno otvaraju. 

Studije [6]  [7]  pokazale su da postoji značajna promjena u raspodjeli stomatoloških problema i spremnosti pacijenta da potraži stomatološku pomoć. Iako bi ovo moglo rezultirati sve većim brojem kasnih dentalnih komplikacija i neliječenih stomatoloških hitnih slučajeva, to također pridonosi porastu kućnih stomatoloških lijekova ili “uradi sam stomatologije”. Prema dr. Armstrongu, “kad god se pojave problemi s pristupom, ljudi s zuboboljom uzima stvar u svoje ruke” [8] .

Službena iuzjava FDI vijeća  o COVID-19 iznosi ključna načela stomatološke prakse i promicanja oralnog zdravlja tijekom pandemije.

FDI kontinuirano naglašava oralno zdravlje kao ključnu javnu uslugu i poziva na uključivanje profesionalaca oralnog zdravlja u proces donošenja odluka u vezi s regulacijom i smjernicama u pružanju zdravstvene zaštite tijekom pandemije.

FDI je također sastavio  biblioteku resursa  za članove, zdravstvene vlasti i stomatološke timove kako bi odgovorili na izazove koje postavlja COVID-19.

Autorice prijevoda: dr. sc. Zita Blažić Potočki, dr. dent med. i Neda Zdilar, dr. dent med.

Naslov izvornog članka “Oral health and access to care under siege during COVID-19 pandemic”
Izvor sa web stranice:  https://www.fdiworlddental.org/oral-health-and-access-care-under-siege-during-covid-19-pandemic

Reference:

[1] Abbas AM. Dietary habits in adults during quarantine in the context of COVID-19 pandemic.Obes Med. 2020;19.

[2] NCD Alliance. Map of Examples of Unhealthy Commodity Industry Responses to COVID-19. Available from: https://ncdalliance.org/why-ncds/covid-19/map-unhealthy-industry-responses [Accessed 22 June 2020].

[3] NCD Alliance. Map of Examples of Unhealthy Commodity Industry Responses to COVID-19. Available from: https://ncdalliance.org/why-ncds/covid-19/map-unhealthy-industry-responses [Accessed 22 June 2020].

[4] Peycheva K, Boteva E. Effect of Alcohol to Oral Health. Acta Medica Bulgarica. 2016;43(1): 71-77.

[5] Edgington T. Coronavirus: No return to ‘business as usual’ for dentists. BBC. 5 June 2020. Available from: https://www.bbc.com/news/health-52913826 [Accessed 22 June 2020].

[6] Yakubov D, Ward M, Ward B, Raymond GF, Paskhover B. Opinion: An Increase in Severe, Late Dental Complications Might Result From Reliance on Home Dental Remedies During the COVID-19 Pandemic. J Oral Maxillofac Surg. 2020; May.

[7] Guo H, Zhou Y, Liu X, Tan J. The impact of the COVID-19 epidemic on the utilization of emergency dental services. J Dent Sc. 2020. Available from: doi.org/10.1016/j.jds.2020.02.002.   

[8] Steussy L. People are pulling their own teeth while dentists are on coronavirus lockdown. New York Post. 21 April 2020. Available from: https://nypost.com/2020/04/21/people-are-pulling-their-own-teeth-with-dentists-on-lockdown [Accessed 22 June 2020].